牙齒萌出時(shí)有縫可通過觀察隨訪、正畸評(píng)估、功能訓(xùn)練、飲食調(diào)整、口腔護(hù)理等方式干預(yù)。該現(xiàn)象可能由乳牙間隙、頜骨發(fā)育、舌體位置異常、多生牙、唇系帶附著過低等原因引起。

1、乳牙間隙：乳牙列存在生理性間隙為恒牙萌出預(yù)留空間，多數(shù)無需特殊處理。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，觀察恒牙萌出后間隙變化情況。避免過早干預(yù)影響頜骨正常發(fā)育。

2、頜骨發(fā)育：上頜骨發(fā)育不足可能導(dǎo)致中切牙間縫隙，與口呼吸或異常吞咽習(xí)慣有關(guān)。可進(jìn)行鼻呼吸訓(xùn)練，每日三次唇肌功能練習(xí)，每次持續(xù)5分鐘。乳磨牙早失時(shí)需制作間隙保持器。

3、舌體位置異常：異常舌習(xí)慣會(huì)推擠前牙形成縫隙。進(jìn)行舌位訓(xùn)練，發(fā)音時(shí)舌尖應(yīng)接觸上腭前部。使用正畸矯治器糾正異常吞咽模式，配合吹笛子等口腔肌肉訓(xùn)練。

4、多生牙：埋伏多生牙可能阻礙中切牙正常閉合。拍攝全口曲面斷層片確診，需手術(shù)拔除多生牙后觀察6個(gè)月。若縫隙持續(xù)存在，采用片段弓技術(shù)或隱形矯治關(guān)閉間隙。

5、唇系帶異常：上唇系帶附著過低會(huì)導(dǎo)致中切牙間寬縫。青春期后行系帶修整術(shù)，聯(lián)合固定矯治器內(nèi)收前牙。術(shù)后需佩戴保持器12個(gè)月防止復(fù)發(fā)，期間定期調(diào)整加力。

維持均衡飲食有助于頜骨發(fā)育，每日攝入足量乳制品和維生素D。避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣，選擇蘋果、胡蘿卜等需充分咀嚼的食物。使用含氟牙膏配合牙線清潔，每餐后清水漱口減少食物嵌塞。正畸治療期間需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行專業(yè)潔治。