起床時(shí)耳朵疼痛可能由睡姿壓迫、耳道異物、氣壓變化、外耳道炎、中耳炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、清理耳道、吞咽動(dòng)作、抗生素治療、鼓膜穿刺等方式緩解。
1、睡姿壓迫:側(cè)睡時(shí)耳廓長(zhǎng)時(shí)間受壓可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,引發(fā)鈍痛感。建議選擇仰臥位或使用記憶棉枕頭分散壓力,睡前可輕柔按摩耳廓促進(jìn)血流。避免使用過(guò)硬枕頭或佩戴耳塞入睡。
2、耳道異物:耳垢堆積或小蟲(chóng)進(jìn)入可能刺激耳道神經(jīng)。使用溫水沖洗或醫(yī)用橄欖油軟化耳垢,切勿用棉簽深入掏挖。晨起出現(xiàn)單側(cè)刺痛伴瘙癢時(shí),需耳鼻喉科醫(yī)生用專(zhuān)業(yè)器械取出異物。
3、氣壓失衡:夜間鼻塞或咽鼓管功能障礙會(huì)導(dǎo)致中耳內(nèi)外壓力差。打哈欠、咀嚼口香糖能激活咽鼓管開(kāi)放,飛機(jī)起降時(shí)可做瓦爾薩爾瓦動(dòng)作。過(guò)敏性鼻炎患者需睡前使用鼻噴激素。
4、外耳道炎:細(xì)菌感染引發(fā)耳道紅腫熱痛,觸碰耳屏疼痛加劇。局部涂抹氧氟沙星滴耳液,配合口服頭孢克肟。避免游泳或洗頭時(shí)進(jìn)水,疼痛持續(xù)48小時(shí)以上需排除真菌性感染。
5、中耳炎:上呼吸道感染后繼發(fā)的耳悶脹痛可能放射至顳部。鼓膜充血時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀,積液嚴(yán)重者需鼓膜切開(kāi)置管。兒童患者常見(jiàn)夜間痛醒,需排查腺樣體肥大問(wèn)題。
保持每天1500毫升飲水有助于維持咽鼓管功能,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。避免用力擤鼻涕,感冒時(shí)可用生理鹽水鼻腔沖洗。游泳后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低檔熱風(fēng)吹干外耳道,睡眠環(huán)境濕度建議維持在40%-60%。