眼角按壓出現(xiàn)咯吱咯吱響聲可通過熱敷按摩、減少揉眼、補(bǔ)充維生素、抗炎治療、手術(shù)矯正等方式改善。該癥狀通常由眼輪匝肌痙攣、結(jié)膜干燥、維生素A缺乏、瞼板腺功能障礙、眼瞼結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、熱敷按摩:用40℃左右熱毛巾敷眼10分鐘,配合指腹輕柔打圈按摩眼周,每日2次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解眼輪匝肌緊張性收縮產(chǎn)生的彈響,按摩可松解粘連的皮下纖維組織。
2、減少揉眼:避免頻繁用力揉搓眼睛,改掉揉眼習(xí)慣。反復(fù)機(jī)械摩擦?xí)觿〔€板腺導(dǎo)管角質(zhì)化,導(dǎo)致腺體分泌物排出受阻,形成皮下纖維條索產(chǎn)生摩擦音??膳宕鞣浪{(lán)光眼鏡減少眼部刺激。
3、補(bǔ)充維生素:每日攝入胡蘿卜、菠菜、動(dòng)物肝臟等富含維生素A的食物。維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜上皮角化,使眨眼時(shí)結(jié)膜與瞼緣摩擦增大。建議成人每日補(bǔ)充800μg視黃醇當(dāng)量,兒童酌減。
4、抗炎治療:瞼板腺功能障礙者可短期使用氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液。該病與金黃色葡萄球菌感染或油脂分泌異常有關(guān),表現(xiàn)為眼瞼紅腫、晨起睫毛分泌物增多。藥物治療需持續(xù)2-4周。
5、手術(shù)矯正:先天性眼瞼內(nèi)翻者需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù),外傷后瘢痕攣縮者需行瞼成形術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥包括持續(xù)異物感、角膜上皮損傷等。術(shù)后需使用抗生素眼膏預(yù)防感染,拆線前避免沾水。
日常注意用眼衛(wèi)生,每用眼1小時(shí)遠(yuǎn)眺5分鐘,保持環(huán)境濕度40%-60%。飲食增加深海魚類和堅(jiān)果攝入,其富含的ω-3脂肪酸可改善瞼板腺功能。避免長時(shí)間佩戴隱形眼鏡,夜間睡眠時(shí)可使用保濕眼罩。癥狀持續(xù)超過2周或伴視力下降時(shí),需及時(shí)就診排除鞏膜炎、干眼癥等疾病。