耳后出現(xiàn)軟質(zhì)包塊可能由淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎或腮腺腫脹等原因引起,可通過(guò)觸診檢查、抗感染治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、淋巴結(jié)腫大:耳后淋巴結(jié)常因口腔炎癥、頭皮感染或感冒等出現(xiàn)反應(yīng)性增生,觸診質(zhì)地柔軟且可活動(dòng)。建議觀察1-2周,伴隨發(fā)熱或持續(xù)增大需血常規(guī)檢查。局部熱敷可促進(jìn)消退,避免反復(fù)按壓刺激。
2、皮脂腺囊腫:皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性結(jié)構(gòu),觸診有彈性感且與皮膚粘連。保持局部清潔避免繼發(fā)感染,直徑超過(guò)1cm或影響外觀可考慮門診手術(shù)切除,術(shù)后需定期換藥預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、脂肪瘤:成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,觸診呈分葉狀且邊界清晰。生長(zhǎng)緩慢者無(wú)需特殊處理,體積較大壓迫神經(jīng)時(shí)需行脂肪瘤摘除術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)率不足5%。
4、毛囊炎:金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致毛囊周圍紅腫,可能形成膿性包塊。外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,化膿成熟后需專業(yè)醫(yī)生切開(kāi)引流,日常避免抓撓患處。
5、腮腺問(wèn)題:腮腺炎或?qū)Ч芙Y(jié)石可能表現(xiàn)為耳垂下方腫脹,伴隨進(jìn)食疼痛。超聲檢查明確診斷,細(xì)菌性腮腺炎需口服頭孢克洛,結(jié)石梗阻需行涎腺內(nèi)鏡取石術(shù)。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少油脂攝入有助于預(yù)防皮脂腺囊腫,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。每日進(jìn)行頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴循環(huán),洗澡時(shí)注意清潔耳后皮膚褶皺。包塊持續(xù)存在超過(guò)一個(gè)月或出現(xiàn)疼痛加劇、皮膚破潰等情況,建議至耳鼻喉科或普外科就診排查。