種植體周?chē)谉o(wú)法自愈，需通過(guò)專業(yè)清潔、藥物治療、激光治療、手術(shù)干預(yù)、種植體維護(hù)等方式控制。該疾病通常由菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病、種植體設(shè)計(jì)缺陷、口腔衛(wèi)生不良等因素引起。

1、菌斑控制：菌斑微生物是主要致病因素，機(jī)械清潔可減少細(xì)菌負(fù)荷。使用沖牙器、牙線、間隙刷清潔種植體頸部，配合氯己定含漱液抑制菌斑再生。每日兩次規(guī)范刷牙，重點(diǎn)清潔種植體與牙齦交界處。

2、藥物治療：局部應(yīng)用米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑凝膠等緩釋藥物控制感染。全身使用阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等抗生素治療急性炎癥。非甾體抗炎藥緩解腫脹疼痛，用藥需遵循口腔醫(yī)師指導(dǎo)。

3、激光輔助：Er：YAG激光可選擇性清除病變組織，減少出血并促進(jìn)愈合。激光能殺滅齦下袋內(nèi)厭氧菌，改善局部微環(huán)境。治療需分次進(jìn)行，每次間隔1-2周，配合齦下刮治效果更佳。

4、手術(shù)治療：翻瓣清創(chuàng)術(shù)去除肉芽組織及感染骨質(zhì)，引導(dǎo)骨再生術(shù)修復(fù)骨缺損。種植體表面去污染處理采用檸檬酸或EDTA凝膠，嚴(yán)重病例需暫時(shí)取出種植體。術(shù)后6-8周骨整合期需嚴(yán)格禁煙。

5、長(zhǎng)期維護(hù)：每3-6個(gè)月專業(yè)潔治，使用塑料刮治器避免損傷種植體表面。咬合調(diào)整降低機(jī)械負(fù)荷，夜磨牙患者需佩戴頜墊。糖尿病患者需強(qiáng)化血糖控制，吸煙者建議戒煙以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

種植體周?chē)谆颊邞?yīng)增加維生素C和抗氧化物質(zhì)攝入，避免過(guò)硬食物造成機(jī)械刺激。適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響術(shù)后愈合。日常使用含氟牙膏預(yù)防鄰牙齲壞，定期拍攝X線片監(jiān)測(cè)骨量變化，出現(xiàn)牙齦出血或種植體松動(dòng)需立即復(fù)診。