HPV52陽性可通過定期復(fù)查、增強免疫力、局部藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。該感染可能由性接觸傳播、免疫系統(tǒng)低下、皮膚黏膜破損、多性伴侶、間接接觸污染物品等因素引起。
1、定期復(fù)查:高危型HPV52感染具有潛在致癌性,但80%感染者可通過自身免疫力在1-2年內(nèi)清除。建議每6個月進行TCT聯(lián)合陰道鏡檢查,持續(xù)監(jiān)測宮頸上皮病變情況。未出現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN時以觀察為主。
2、增強免疫:維持規(guī)律作息保證7-8小時睡眠,每日攝入300g深色蔬菜及獼猴桃等維生素C豐富水果。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,研究顯示持續(xù)運動可使HPV清除率提升40%。
3、藥物干預(yù):合并宮頸炎時使用干擾素栓抑制病毒復(fù)制,配合保婦康栓改善局部微環(huán)境。對于持續(xù)感染超過2年者,可考慮使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑,但需排除自身免疫性疾病禁忌。
4、物理治療:出現(xiàn)CIN1級病變可采用激光或冷凍消除病灶,治療深度控制在3-5mm避免宮頸機能損傷。治療期間禁止性生活2個月,術(shù)后需每3個月復(fù)查HPV分型檢測。
5、手術(shù)切除:確診CIN2-3級病變需行宮頸錐切術(shù),采用LEEP刀或冷刀錐切切除轉(zhuǎn)化區(qū)。術(shù)后病理確診浸潤癌時需根據(jù)分期選擇根治性子宮切除術(shù)或放化療。
合并HPV52陽性需戒煙限酒減少尼古丁對宮頸上皮的毒性作用,每日補充800IU維生素D3可增強黏膜防御能力。建議接種HPV疫苗預(yù)防其他高危型感染,性伴侶應(yīng)同步進行檢測。持續(xù)感染超過18個月或發(fā)現(xiàn)異常陰道出血時需立即就診婦科腫瘤??啤?/p>