痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、抬高患肢、嚴(yán)格忌口、關(guān)節(jié)制動(dòng)等方式快速止痛。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少、高嘌呤飲食、關(guān)節(jié)受涼、外傷等因素引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛：急性期關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)，用冰袋包裹毛巾冷敷患處15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性物質(zhì)滲出，緩解疼痛但避免直接皮膚接觸。痛風(fēng)可能與尿酸結(jié)晶沉積、局部炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇痛、皮膚發(fā)亮發(fā)紅等癥狀。

2、藥物干預(yù)：非甾體抗炎藥如依托考昔、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可抑制前列腺素合成。秋水仙堿通過(guò)干擾白細(xì)胞趨化減輕炎癥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。糖皮質(zhì)激素適用于頑固性疼痛，但需警惕胃腸道副作用。

3、體位管理：發(fā)作時(shí)將患肢抬高30度以上，利用重力促進(jìn)靜脈回流。臥床休息時(shí)在膝蓋或足踝下墊軟枕，減少關(guān)節(jié)壓力。避免患肢下垂或受壓，穿戴寬松鞋襪防止摩擦加重疼痛。

4、飲食控制：立即停止食用海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物。每日飲水2000ml以上促進(jìn)尿酸排泄，可飲用蘇打水堿化尿液。急性期選擇低脂牛奶、雞蛋、蔬菜等低嘌呤飲食。

5、減少活動(dòng)：發(fā)作期絕對(duì)制動(dòng)受累關(guān)節(jié)，使用拐杖分擔(dān)下肢負(fù)重。避免跑步、爬樓梯等沖擊性運(yùn)動(dòng)，疼痛緩解72小時(shí)后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。關(guān)節(jié)長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需定制支具保護(hù)。

急性期應(yīng)嚴(yán)格限制嘌呤攝入在150mg/日以下，優(yōu)先選擇冬瓜、黃瓜等利尿蔬果。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，控制體重在BMI24以下。夜間注意足部保暖，每年定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平維持在360μmol/L以下。