總膽紅素降了又升上去屬于檢查結果，如果患者存在該結果，通常和飲食不當、肝炎、膽道梗阻等因素有關，建議通過藥物治療、飲食調理的方式緩解不適。

1.飲食不當：如果患者在進行肝功能檢查前攝入了大量的高脂食物或者出現(xiàn)酗酒，有可能會影響總膽紅素水平的變化，從而出現(xiàn)先下降后上升。建議日常注意控制飲食，進行戒酒，以免引起其他不適癥狀。

2.肝炎：一般和飲食不當、吸煙、感染等有關，如果患者出現(xiàn)病毒感染，可能會誘發(fā)肝炎，伴有肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、總膽紅素異常波動等癥狀。建議遵醫(yī)囑使用硫唑嘌呤片、雙環(huán)醇片等藥物改善病情。

3.膽道梗阻：主要和膽汁淤積有關，患者如果存在膽道蛔蟲病，也可能會誘發(fā)該疾病，常見黃疸、上腹隱痛、發(fā)熱等癥狀，且檢查時會發(fā)現(xiàn)總膽紅素異常下降后又迅速上升。建議在醫(yī)生的指導下使用西沙必利片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物改善病情，必要時可以通過手術切除梗阻部位、支架植入等方式進行治療。

除以上常見原因外，還可能是其他因素導致的，例如胰腺炎、肝硬化、肝癌等。如果不適癥狀比較嚴重，建議立即就醫(yī)。