十二指腸潰瘍可能由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、精神壓力過大、遺傳易感性等原因引起。
1、胃酸失衡：
胃酸持續(xù)分泌過多會侵蝕十二指腸黏膜屏障。高濃度胃蛋白酶原在酸性環(huán)境中激活，直接破壞黏膜上皮細胞。長期胃酸刺激可導致局部組織防御功能下降，形成慢性潰瘍病灶。
2、細菌感染：
幽門螺桿菌感染是主要致病因素，該菌分泌尿素酶分解尿素產氨，中和胃酸形成堿性微環(huán)境。細菌鞭毛穿透黏液層定植于胃竇部，引發(fā)局部炎癥反應并干擾前列腺素合成，削弱黏膜修復能力。
3、藥物刺激：
長期使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會抑制環(huán)氧合酶-1活性，減少胃黏膜前列腺素合成。這類藥物還會直接刺激胃黏膜細胞，降低碳酸氫鹽分泌量，破壞黏膜血流供應。
4、應激因素：
持續(xù)精神緊張通過神經內分泌途徑增加胃酸分泌，交感神經興奮導致黏膜血管收縮。長期焦慮狀態(tài)會升高血清皮質醇水平，抑制上皮細胞增殖速度，延緩潰瘍愈合過程。
5、遺傳傾向：
O型血人群胃黏膜細胞表面抗原表達差異，更易被幽門螺桿菌黏附。家族中有潰瘍病史者，其胃泌素分泌細胞對刺激反應更敏感，胃酸分泌調節(jié)機制存在先天異常。
日常需避免辛辣食物和酒精攝入，規(guī)律進食小米粥、山藥等溫和食材。適度進行八段錦、太極拳等低強度運動有助于調節(jié)自主神經功能。出現(xiàn)嘔血或柏油樣便需立即消化內科就診，藥物治療可選用奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等三聯(lián)方案，頑固性潰瘍需考慮胃鏡下止血或迷走神經切斷術。
