血常規(guī)檢查可輔助判斷腹瀉病因,但需結(jié)合其他檢查綜合分析。腹瀉可能由感染性因素、炎癥反應、寄生蟲感染、食物過敏、腸道菌群失衡等原因引起。
1、感染性腹瀉:細菌或病毒感染可能引發(fā)白細胞計數(shù)升高或降低,中性粒細胞比例異常。輪狀病毒抗原檢測、糞便培養(yǎng)等檢查可進一步明確病原體。輕度感染可通過口服補液鹽調(diào)節(jié)電解質(zhì),嚴重細菌感染需使用諾氟沙星、蒙脫石散、益生菌等藥物。
2、炎癥性腸病:潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病常伴隨血紅蛋白下降、血小板增多。這類疾病需結(jié)合腸鏡檢查確診,治療包括美沙拉嗪、潑尼松等抗炎藥物,嚴重者需進行腸段切除術(shù)或造瘺術(shù)。
3、寄生蟲感染:嗜酸性粒細胞增高可能提示寄生蟲感染。賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲可通過糞便鏡檢確診,常用甲硝唑、阿苯達唑等驅(qū)蟲藥治療,同時需注意飲食衛(wèi)生。
4、食物過敏:部分過敏性腹瀉可見嗜酸性粒細胞輕度升高。牛奶蛋白、海鮮等常見過敏原可通過食物回避試驗判斷,治療以規(guī)避過敏原為主,必要時服用氯雷他定等抗組胺藥。
5、腸道菌群失調(diào):長期使用抗生素可能導致菌群紊亂,血常規(guī)變化不明顯。糞便菌群檢測可明確診斷,補充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌有助于恢復微生態(tài)平衡。
腹瀉期間建議選擇低纖維的香蕉、白粥等易消化食物,避免生冷辛辣刺激。適當飲用淡鹽水補充電解質(zhì),腹部保暖可緩解腸痙攣。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或脫水癥狀,需及時就醫(yī)進行糞便常規(guī)、生化檢查等進一步診斷。