尿頻尿急可通過鹽酸坦索羅辛、托特羅定、索利那新等藥物治療,可能與前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、尿意急迫等癥狀。
1、α受體阻滯劑:鹽酸坦索羅辛通過松弛前列腺和膀胱頸平滑肌改善排尿功能,適用于前列腺增生導(dǎo)致的尿頻尿急。該類藥物需注意體位性低血壓副作用,服藥期間避免突然起身。合并高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓變化。
2、M受體拮抗劑:托特羅定能抑制膀胱逼尿肌過度收縮,適用于膀胱過度活動(dòng)癥。常見不良反應(yīng)包括口干、便秘,青光眼患者慎用。建議服藥期間增加膳食纖維攝入以緩解便秘癥狀。
3、β3受體激動(dòng)劑:米拉貝隆通過激活膀胱逼尿肌β3受體增強(qiáng)儲(chǔ)尿能力,適合夜尿頻繁患者??赡芤鹧獕荷?,用藥期間需定期檢測(cè)血壓和心率。避免與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑聯(lián)用。
4、植物制劑:鋸葉棕提取物可緩解前列腺增生引起的下尿路癥狀,適合輕度患者長(zhǎng)期調(diào)理。需持續(xù)服用2-3個(gè)月見效,可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。建議搭配南瓜籽油協(xié)同改善癥狀。
5、中藥調(diào)理:癃閉舒膠囊含補(bǔ)骨脂、益智仁等成分,對(duì)腎氣不足型尿頻有效。服藥期間忌食生冷,連續(xù)使用不宜超過3個(gè)月。可配合艾灸關(guān)元、腎俞等穴位增強(qiáng)療效。
日常建議限制咖啡因及酒精攝入,每日飲水量控制在1500-2000ml并分次飲用。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌控制力,每次收縮維持10秒,每日練習(xí)3組。長(zhǎng)時(shí)間未緩解需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查排除神經(jīng)源性膀胱等器質(zhì)性疾病。