剖腹產(chǎn)未排氣可通過少量飲用米湯緩解饑餓感,但需避免過量。術(shù)后排氣延遲可能由麻醉抑制腸蠕動(dòng)、手術(shù)創(chuàng)傷、臥床時(shí)間長、飲食結(jié)構(gòu)改變、術(shù)后疼痛等因素引起。
1、麻醉影響:全身或椎管內(nèi)麻醉會(huì)暫時(shí)抑制腸道神經(jīng)功能,延緩胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)。此時(shí)可嘗試床上翻身活動(dòng)促進(jìn)腸鳴音恢復(fù),米湯需溫?zé)岵⑾拗圃?0毫升以內(nèi)。
2、手術(shù)創(chuàng)傷:腹腔操作可能引發(fā)腸管暫時(shí)性麻痹。建議術(shù)后6小時(shí)開始踝泵運(yùn)動(dòng),米湯應(yīng)過濾去渣,每小時(shí)飲用不超過30毫升。
3、臥床限制:長期平臥導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱。可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行側(cè)臥屈膝動(dòng)作,米湯溫度保持在40℃左右,單次飲用量控制在湯匙計(jì)量。
4、飲食改變:術(shù)前禁食及術(shù)后飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整影響腸道功能。初期選擇無糖米湯,避免添加油脂或蛋白質(zhì),24小時(shí)內(nèi)總量不超過200毫升。
5、疼痛因素:傷口疼痛抑制自主神經(jīng)功能。需配合鎮(zhèn)痛治療,飲用米湯前應(yīng)坐起30度保持15分鐘,飲用后輕拍背部促進(jìn)噯氣。
術(shù)后飲食應(yīng)遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-普食的漸進(jìn)原則,米湯作為過渡性食物需嚴(yán)格把控溫度與容量。早期活動(dòng)對(duì)恢復(fù)腸功能至關(guān)重要,建議術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成床邊坐起、48小時(shí)內(nèi)嘗試站立。若72小時(shí)仍未排氣或出現(xiàn)腹脹嘔吐,需及時(shí)進(jìn)行腹部X線檢查排除腸梗阻。哺乳期產(chǎn)婦需同步關(guān)注乳汁分泌情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整營養(yǎng)補(bǔ)充方案。