產(chǎn)后濕疹可通過保濕護(hù)理、局部用藥、避免刺激、調(diào)節(jié)飲食、心理疏導(dǎo)等方式治療。產(chǎn)后濕疹通常由激素變化、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫力下降、精神壓力等原因引起。
產(chǎn)后濕疹與皮膚屏障功能受損密切相關(guān)。每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,如絲塔芙保濕霜、薇諾娜特護(hù)霜,涂抹于患處及周圍皮膚。沐浴時(shí)水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂,選擇溫和的沐浴露如艾維諾燕麥沐浴露。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品鎖住水分。
中重度濕疹需使用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,連續(xù)使用不超過2周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等敏感部位。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。用藥前需清潔患處,薄涂一層即可。
穿著純棉透氣的衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。室內(nèi)濕度保持在50%-60%,使用加濕器時(shí)定期清潔。避免接觸洗滌劑、消毒劑等化學(xué)刺激物,做家務(wù)時(shí)佩戴手套。哺乳時(shí)注意嬰兒唾液可能刺激胸部皮膚,及時(shí)擦拭保持干燥。
回避已知過敏食物如海鮮、堅(jiān)果、牛奶等。增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,補(bǔ)充維生素A豐富的胡蘿卜、菠菜。適量飲用薏米紅豆湯利濕,避免辛辣刺激食物。哺乳期需保證每日2500ml飲水量,促進(jìn)代謝廢物排出。
產(chǎn)后抑郁焦慮可能加重濕疹癥狀。每天進(jìn)行15分鐘正念呼吸練習(xí),參加產(chǎn)后瑜伽課程。與家人分擔(dān)育兒壓力,保證每天6小時(shí)連續(xù)睡眠。嚴(yán)重焦慮時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,認(rèn)知行為療法能有效緩解瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。
產(chǎn)后濕疹患者需建立長(zhǎng)期皮膚管理計(jì)劃,堅(jiān)持低敏飲食如糙米、西蘭花、蘋果,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)診評(píng)估療效。夜間瘙癢明顯時(shí)可冷敷患處,修剪指甲避免抓傷。居室定期除塵螨,每周更換床單并使用60℃以上熱水清洗。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂需及時(shí)就診皮膚科。