子宮頸息肉手術(shù)通常無需住院,可通過門診手術(shù)完成,術(shù)后觀察2-4小時即可離院。宮頸息肉可能與激素水平異常、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、HPV感染、子宮內(nèi)膜異位等因素有關(guān)。
多數(shù)宮頸息肉切除術(shù)采用陰道鏡下電切或冷刀錐切,手術(shù)時間約15-30分鐘,術(shù)中局部麻醉即可完成。術(shù)后需按壓止血20分鐘,確認(rèn)無活動性出血后允許離院。
離院前需監(jiān)測血壓心率,觀察陰道出血量。術(shù)后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)輕微腹痛及淡血性分泌物,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需返院復(fù)查。
切除組織必須送病理檢查以排除惡性病變。病理報告約3-5個工作日出具,若提示不典型增生需進一步行宮頸錐切術(shù)。
術(shù)后3個月內(nèi)避免性生活及盆浴,定期使用保婦康栓、消糜栓等藥物預(yù)防感染。合并HPV感染者需聯(lián)合干擾素治療。
息肉基底寬大或位置特殊時可能需宮腔鏡手術(shù),此類情況需預(yù)約日間病房,術(shù)后觀察6-8小時。合并嚴(yán)重貧血或凝血功能障礙者需短期住院。
術(shù)后飲食宜選擇高鐵食物如豬肝、菠菜,兩周內(nèi)避免劇烈運動。保持外陰清潔每日用溫水清洗,術(shù)后1個月復(fù)查陰道鏡。術(shù)后3-6個月建議進行TCT+HPV聯(lián)合篩查,有生育需求者需避孕至宮頸完全愈合。出現(xiàn)持續(xù)腰骶酸痛或異常分泌物需及時就診。