口腔扁平苔蘚可通過口腔黏膜科、皮膚科、中醫(yī)科、風(fēng)濕免疫科、口腔頜面外科等科室治療。該病可能與免疫異常、遺傳因素、病毒感染、精神壓力、局部刺激等因素有關(guān)。
1、口腔黏膜科:口腔扁平苔蘚屬于口腔黏膜疾病范疇,專科醫(yī)生通過黏膜活檢確診。治療以局部用藥為主,常用曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏、環(huán)孢素含漱液等緩解癥狀。
2、皮膚科:皮膚科醫(yī)生擅長(zhǎng)處理黏膜-皮膚共患病變,對(duì)伴有皮膚損害者更具優(yōu)勢(shì)。采用糖皮質(zhì)激素外用制劑聯(lián)合光療,嚴(yán)重病例可口服羥氯喹或沙利度胺。
3、中醫(yī)科:中醫(yī)認(rèn)為該病與肝郁化火、陰虛內(nèi)熱有關(guān)。辨證施治采用龍膽瀉肝湯、知柏地黃丸等方劑,配合針灸太沖、合谷等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。
4、風(fēng)濕免疫科:對(duì)于合并自身免疫疾病患者需多學(xué)科協(xié)作。免疫抑制劑如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤可控制全身癥狀,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
5、口腔頜面外科:頑固性糜爛或癌變傾向病例需手術(shù)干預(yù)。采用黏膜切除術(shù)、激光消融術(shù)去除病損組織,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪防止復(fù)發(fā)。
日常護(hù)理需避免辛辣刺激食物,推薦食用銀耳羹、百合粥等滋陰食物。保持口腔清潔使用軟毛牙刷,戒煙限酒減少黏膜刺激。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)身心壓力,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。