幻覺是缺乏外界客觀刺激時(shí)出現(xiàn)的虛假感知體驗(yàn),可能由睡眠剝奪、藥物作用、感覺剝奪、精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、睡眠剝奪:長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致大腦皮層功能紊亂,影響感知覺整合能力。連續(xù)48小時(shí)不睡眠可能誘發(fā)短暫視幻覺,表現(xiàn)為看到移動(dòng)的陰影或光點(diǎn)。保持規(guī)律作息,每日保證7-9小時(shí)睡眠可預(yù)防。
2、藥物作用:某些處方藥如皮質(zhì)類固醇、抗帕金森病藥物可能干擾多巴胺系統(tǒng)功能。非法藥物如LSD會(huì)直接激活5-羥色胺受體,導(dǎo)致鮮明復(fù)雜的幻覺體驗(yàn)。出現(xiàn)藥物相關(guān)幻覺應(yīng)立即停藥并咨詢
3、感覺剝奪:在黑暗寂靜環(huán)境中,大腦會(huì)自發(fā)產(chǎn)生感知填補(bǔ)現(xiàn)象。感覺剝奪實(shí)驗(yàn)顯示,3小時(shí)后50%健康受試者會(huì)出現(xiàn)幾何圖形幻覺。適當(dāng)環(huán)境刺激可緩解這類生理性幻覺。
4、精神障礙:精神分裂癥患者中87%存在聽幻覺,可能與顳葉異常放電有關(guān)。雙相情感障礙躁狂期可能出現(xiàn)與情緒相協(xié)調(diào)的幻視。這類情況需抗精神病藥物治療,如奧氮平、利培酮、喹硫平等。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。郝芬左w癡呆患者早期可出現(xiàn)生動(dòng)視幻覺,與枕葉皮層路易小體沉積相關(guān)。癲癇發(fā)作前兆可能表現(xiàn)為嗅覺或味覺幻覺。需神經(jīng)科專科診治,必要時(shí)進(jìn)行腦電圖或影像學(xué)檢查。
維持均衡飲食有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康,深海魚類富含的ω-3脂肪酸可改善神經(jīng)元膜穩(wěn)定性。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑能促進(jìn)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌。出現(xiàn)持續(xù)幻覺應(yīng)記錄發(fā)作細(xì)節(jié),包括持續(xù)時(shí)間、具體內(nèi)容、誘發(fā)因素等,就診時(shí)向醫(yī)生提供完整病史資料。避免自行使用鎮(zhèn)靜類藥物,某些安眠藥可能加重幻覺癥狀。