白帶異??赏ㄟ^甲硝唑、克霉唑、氟康唑等藥物治療。白帶異常通常由細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等原因引起。
細(xì)菌性陰道炎常見厭氧菌過度繁殖,表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味。治療可選用甲硝唑口服或陰道給藥,克林霉素乳膏局部涂抹,配合每日溫水清洗外陰。避免穿緊身化纖內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。
念珠菌性陰道炎典型癥狀為豆渣樣白帶伴外陰瘙癢??嗣惯蛩▌?、制霉菌素片陰道給藥可直接抑制真菌,氟康唑口服適用于反復(fù)發(fā)作病例。治療期間需停用抗生素,減少糖分?jǐn)z入以破壞真菌生存環(huán)境。
滴蟲性陰道炎產(chǎn)生黃綠色泡沫狀分泌物,伴侶需同步治療防止交叉感染??诜嫦踹蚵?lián)合甲硝唑陰道泡騰片可殺滅病原體,用藥期間禁止飲酒。定期更換床單浴巾并用60℃以上熱水燙洗。
宮頸炎可能與人乳頭瘤病毒感染或機(jī)械損傷有關(guān),常出現(xiàn)膿性白帶接觸性出血。阿奇霉素聯(lián)合多西環(huán)素口服可控制感染,嚴(yán)重者需宮頸冷凍或LEEP刀手術(shù)。每年進(jìn)行TCT和HPV篩查排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。
盆腔炎多由淋球菌或衣原體上行感染導(dǎo)致,伴隨下腹墜痛發(fā)熱。頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素靜脈用藥是基礎(chǔ)方案,盆腔理療可促進(jìn)炎癥吸收。急性期需臥床休息,禁止性生活直至癥狀完全消失。
日常飲食建議增加酸奶、納豆等含益生菌食物,補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)黏膜抵抗力。適度快走、瑜伽等運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán),月經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)血性白帶、持續(xù)腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī),避免自行濫用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)。治療期間定期復(fù)查白帶常規(guī),確保病原體徹底清除。