滴蟲性陰道炎可能由陰道毛滴蟲感染引起,通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、泡沫狀分泌物、性交疼痛、尿頻尿痛、分泌物異味等癥狀。
1、外陰瘙癢:陰道毛滴蟲刺激外陰黏膜導(dǎo)致持續(xù)性瘙癢,夜間癥狀可能加重。避免抓撓,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰。瘙癢嚴(yán)重時(shí)可使用克霉唑乳膏局部涂抹。
2、泡沫狀分泌物:典型表現(xiàn)為稀薄膿性、黃綠色泡沫狀白帶,量明顯增多。分泌物可能附著于陰道壁及宮頸,呈現(xiàn)草莓樣充血點(diǎn)。每日更換內(nèi)褲,避免使用護(hù)墊,分泌物過(guò)多時(shí)可短期使用甲硝唑陰道栓劑。
3、性交疼痛:滴蟲感染導(dǎo)致陰道黏膜充血水腫,性交時(shí)摩擦加劇疼痛感。治療期間需禁止性生活,配偶需同步口服甲硝唑片進(jìn)行聯(lián)合治療。
4、尿頻尿痛:滴蟲侵入尿道可引起尿道炎,出現(xiàn)排尿灼熱感和尿頻。保持每日飲水2000ml以上,排尿后從前向后擦拭,必要時(shí)口服左氧氟沙星輔助治療尿道癥狀。
5、分泌物異味:滴蟲代謝產(chǎn)物導(dǎo)致分泌物散發(fā)腐臭味,堿性環(huán)境下氣味更明顯。避免陰道灌洗破壞酸性環(huán)境,可選用硼酸粉坐浴調(diào)節(jié)pH值,配合口服替硝唑抑制滴蟲繁殖。
患者需注意避免攝入辛辣刺激食物,選擇低糖高纖維飲食有助于維持陰道菌群平衡。每日進(jìn)行盆底肌鍛煉可增強(qiáng)局部血液循環(huán),治療期間建議每周復(fù)查白帶常規(guī)直至連續(xù)三次結(jié)果轉(zhuǎn)陰。配偶或性伴侶無(wú)論是否出現(xiàn)癥狀均需接受同步治療,使用避孕套可降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。