直腸腺瘤可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、高脂飲食、腸道菌群失衡、年齡增長(zhǎng)等原因引起,通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、黏液便、貧血等癥狀。治療方式包括內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、藥物控制、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。
1、遺傳因素:家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可能增加直腸腺瘤風(fēng)險(xiǎn),這類(lèi)患者便血概率較高。建議有家族史者定期進(jìn)行腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)腺瘤及時(shí)處理。日常需增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品消費(fèi)。
2、慢性炎癥刺激:潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸道炎癥長(zhǎng)期存在時(shí),可能誘發(fā)腺瘤形成并導(dǎo)致黏膜出血。治療需控制原發(fā)病,使用美沙拉嗪等抗炎藥物。伴隨腹瀉癥狀時(shí)需注意電解質(zhì)平衡,避免辛辣食物刺激腸道。
3、高脂飲食:長(zhǎng)期高動(dòng)物脂肪飲食會(huì)促進(jìn)膽汁酸分泌,刺激腸黏膜增生。這類(lèi)患者便血常表現(xiàn)為糞便表面附著鮮血。建議改用橄欖油等植物油,增加三文魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物,每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。
4、腸道菌群失衡:益生菌減少可能導(dǎo)致黏膜屏障功能受損。這類(lèi)便血多伴有腹脹癥狀,可通過(guò)補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)。日常多攝入酸奶、泡菜等發(fā)酵食品,避免濫用抗生素破壞菌群平衡。
5、年齡增長(zhǎng):50歲以上人群腺瘤發(fā)生率顯著上升,便血可能為無(wú)痛性間歇發(fā)作。建議該年齡段人群每3-5年進(jìn)行腸鏡篩查,發(fā)現(xiàn)腺瘤及時(shí)切除。日常需保持充足睡眠,進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
直腸腺瘤患者應(yīng)建立規(guī)律飲食計(jì)劃,每日攝入300克以上綠葉蔬菜,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。便血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),使用溫鹽水坐浴緩解不適。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行3個(gè)月流質(zhì)飲食過(guò)渡,逐步恢復(fù)普通飲食并定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。