他達(dá)拉非可能引發(fā)頭痛、消化不良、肌肉疼痛、視覺異常、心血管風(fēng)險等不良反應(yīng)。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁忌與硝酸酯類藥物聯(lián)用。

1、頭痛：他達(dá)拉非通過擴(kuò)張血管改善勃起功能，可能引起腦血管擴(kuò)張性頭痛。輕度頭痛可通過休息緩解，持續(xù)劇烈頭痛需停藥就醫(yī)。避免與酒精同服加重癥狀。

2、消化不良：藥物影響胃腸平滑肌功能，常見胃部不適、反酸等癥狀。建議分次少量進(jìn)食，避免高脂飲食。奧美拉唑等抑酸劑可緩解癥狀，但需間隔2小時服用。

3、肌肉疼痛：約5%使用者出現(xiàn)背痛或肌痛，與PDE5抑制劑影響橫紋肌代謝有關(guān)。熱敷、輕度拉伸可改善癥狀，嚴(yán)重時考慮更換西地那非等替代藥物。

4、視覺異常：藥物可能干擾視網(wǎng)膜PDE6酶活性，導(dǎo)致藍(lán)視癥或光敏感。糖尿病患者更易發(fā)生視網(wǎng)膜血管異常，用藥前需進(jìn)行眼底檢查。

5、心血管風(fēng)險：血壓驟降是嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其與硝酸鹽類藥物聯(lián)用可致休克。冠心病患者用藥前需評估運動耐量，避免性生活誘發(fā)心肌缺血。建議備有硝酸甘油時至少間隔24小時用藥。

使用他達(dá)拉非期間應(yīng)監(jiān)測血壓變化，避免葡萄柚汁影響藥物代謝。規(guī)律作息、地中海飲食有助于維持血管健康，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動可改善勃起功能。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、聽力下降或異常勃起超過4小時需立即就醫(yī)。藥物儲存需避光防潮，避免與其他PDE5抑制劑疊加使用。