尼群洛爾片可用于治療高血壓、冠心病、慢性穩(wěn)定型心絞痛等心血管疾病。該藥物通過降低血壓、減少心肌耗氧量改善癥狀。
1、高血壓:尼群洛爾片通過阻斷β受體和鈣通道發(fā)揮降壓作用,適用于原發(fā)性高血壓患者。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓變化,避免突然停藥導(dǎo)致反跳性高血壓。常見不良反應(yīng)包括頭暈、乏力等低血壓癥狀。
2、冠心病:該藥物能減少心肌氧耗,改善心肌缺血。冠心病患者服用時(shí)需配合低脂飲食,控制體重??赡艹霈F(xiàn)心動(dòng)過緩,心率低于50次/分時(shí)應(yīng)就醫(yī)調(diào)整劑量。
3、心絞痛:對(duì)于勞力型心絞痛,尼群洛爾片可延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間。服藥期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察胸痛發(fā)作頻率。合并支氣管哮喘者慎用,可能誘發(fā)支氣管痙攣。
4、心律失常:對(duì)室上性快速性心律失常有一定療效,但需心電圖監(jiān)測(cè)QT間期。老年患者應(yīng)從小劑量開始,警惕體位性低血壓發(fā)生。禁止與維拉帕米聯(lián)用以免加重心臟抑制。
5、心肌保護(hù):長(zhǎng)期使用可降低心肌梗死后的心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。需配合阿司匹林、他汀類藥物協(xié)同治療。腎功能不全者需調(diào)整劑量,定期檢查血肌酐水平。
日常需保持低鹽飲食,每日鈉攝入控制在6克以下。建議進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。避免攝入葡萄柚汁以免影響藥物代謝,服藥期間禁止飲酒。出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過緩或暈厥應(yīng)立即停藥就醫(yī),定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)水平。