女性雄激素性脫發(fā)可能由遺傳因素、激素水平失衡、毛囊微小化、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。

家族遺傳是女性雄激素性脫發(fā)的主要誘因之一。若直系親屬存在脫發(fā)問題，個體毛囊對雄激素的敏感性可能增強，導(dǎo)致毛囊周期縮短。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭頂或發(fā)際線頭發(fā)逐漸稀疏，可通過低強度激光療法或局部使用米諾地爾改善。

體內(nèi)雄激素水平升高或雌激素水平下降會打破激素平衡。產(chǎn)后、更年期或避孕藥使用期間易出現(xiàn)此類變化，毛囊受雙氫睪酮影響進(jìn)入休止期。伴隨癥狀包括月經(jīng)紊亂、體毛增多，建議檢測性激素六項并調(diào)整內(nèi)分泌。

長期雄激素刺激會導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮，毛發(fā)直徑變細(xì)且生長周期縮短。這類變化早期表現(xiàn)為頭發(fā)柔軟易斷，后期可見頭皮顯露?？诜輧?nèi)酯或非那雄胺可抑制雄激素轉(zhuǎn)化，需配合蛋白質(zhì)與鐵元素補充。

胰島素抵抗與高雄激素血癥是PCOS的核心特征，約70%患者合并脫發(fā)?？赡芘c卵巢囊腫、胰島素分泌異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痤瘡、肥胖等癥狀。需通過二甲雙胍調(diào)節(jié)代謝，同時進(jìn)行生酮飲食干預(yù)。

甲亢或甲減均可能干擾毛囊代謝周期。甲狀腺激素不足時毛發(fā)干枯易脫落，過量時則加速毛囊耗竭。伴隨癥狀包括體重波動、心悸等，需檢測TSH指標(biāo)并補充左甲狀腺素或甲巰咪唑。

日常需減少燙染頻率，每周進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，攝入三文魚、核桃等富含omega-3的食物。有氧運動如游泳、慢跑可調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇水平，合并嚴(yán)重癥狀時應(yīng)至皮膚科或內(nèi)分泌科就診，必要時考慮毛發(fā)移植或富血小板血漿注射治療。