早上起來眼睛模糊可能由睡眠不足、干眼癥、角膜水腫、血糖波動(dòng)、青光眼等原因引起。
夜間睡眠時(shí)間不足或質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致眼部肌肉疲勞,淚液分泌減少。長時(shí)間用眼后未充分休息可能加重癥狀。建議保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,睡前避免使用電子設(shè)備。
夜間瞼板腺分泌減少或空調(diào)環(huán)境導(dǎo)致淚膜蒸發(fā)加速??赡芘c年齡增長、隱形眼鏡佩戴有關(guān),通常伴隨異物感。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解癥狀,熱敷眼瞼促進(jìn)油脂分泌。
睡眠時(shí)眼瞼閉合導(dǎo)致角膜缺氧腫脹,常見于隱形眼鏡過夜佩戴者??赡芘c角膜內(nèi)皮功能異常有關(guān),表現(xiàn)為晨起視物朦朧。需停戴隱形眼鏡,使用角膜修復(fù)凝膠如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子。
糖尿病患者夜間低血糖或晨起高血糖可引起晶狀體滲透壓改變。空腹血糖>7mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性屈光變化。需要監(jiān)測血糖并調(diào)整胰島素用量,避免睡前過量運(yùn)動(dòng)。
晨間眼壓高峰可能導(dǎo)致視神經(jīng)損傷,多見于閉角型青光眼??赡芘c房角狹窄有關(guān),常伴頭痛眼脹。需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液,嚴(yán)重者需進(jìn)行虹膜周邊切除術(shù)。
晨起視物模糊需結(jié)合具體癥狀判斷,短期出現(xiàn)可嘗試調(diào)整睡眠姿勢、增加環(huán)境濕度、做眼球轉(zhuǎn)動(dòng)操。持續(xù)超過三天或伴隨眼痛、視野缺損需眼科檢查,糖尿病患者應(yīng)同步監(jiān)測糖化血紅蛋白。日常多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,避免睡前兩小時(shí)大量飲水。