肛裂手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間約2-4周,具體取決于手術(shù)方式、個體差異及術(shù)后護(hù)理。恢復(fù)過程涉及傷口愈合、疼痛緩解、功能恢復(fù)三個階段。
急性期以疼痛控制和創(chuàng)面保護(hù)為主??赡艹霈F(xiàn)排便疼痛、輕微滲血,需每日溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘。使用醫(yī)生開具的利多卡因軟膏、痔瘡栓或復(fù)方角菜酸酯緩解癥狀。避免久坐久站,排便時(shí)勿過度用力。
創(chuàng)面進(jìn)入增生修復(fù)期,疼痛逐漸減輕。保持高纖維飲食燕麥、火龍果、芹菜,每日飲水量≥1.5L??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動每日3組,每組15次促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)線頭脫落伴隨少量出血屬正常現(xiàn)象,需繼續(xù)使用康復(fù)新液沖洗創(chuàng)面。
多數(shù)患者基本恢復(fù),瘢痕組織逐漸軟化。復(fù)查確認(rèn)愈合情況后可恢復(fù)輕體力活動,但仍需避免騎行、深蹲等壓迫肛周的運(yùn)動。部分患者可能殘留肛門瘙癢感,可使用氧化鋅軟膏護(hù)理。
傳統(tǒng)開放式手術(shù)恢復(fù)較慢,約需4周;微創(chuàng)術(shù)式如側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù)恢復(fù)較快。合并糖尿病、便秘者愈合時(shí)間延長。術(shù)后感染、血腫等并發(fā)癥需及時(shí)就醫(yī)處理,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血。
術(shù)后6個月內(nèi)需預(yù)防復(fù)發(fā),建立規(guī)律排便習(xí)慣,必要時(shí)口服乳果糖軟化糞便。避免辛辣刺激食物,建議增加酸奶、奇亞籽等調(diào)節(jié)腸道菌群。每年進(jìn)行肛門指檢評估括約肌功能。
恢復(fù)期間應(yīng)保持肛周清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食遵循"三多一少"原則:多纖維、多水分、多維生素,少辛辣。術(shù)后2周可嘗試快走等低強(qiáng)度運(yùn)動,4周后逐步恢復(fù)游泳、瑜伽等非對抗性運(yùn)動。出現(xiàn)排便困難、創(chuàng)面裂開或持續(xù)疼痛超過1個月需及時(shí)復(fù)診。