新生兒高膽紅素血癥可通過藍光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、密切監(jiān)測膽紅素水平、預(yù)防并發(fā)癥等方式干預(yù)。該病可能與紅細胞壽命短、肝臟代謝功能不成熟、膽紅素腸肝循環(huán)增加、母嬰血型不合、遺傳性酶缺陷等因素有關(guān)。

藍光照射是降低血清膽紅素最常用的物理方法，通過光異構(gòu)作用將脂溶性膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體排出體外。治療期間需遮蓋嬰兒眼睛及生殖器，每4小時翻身一次確保照射均勻，同時監(jiān)測體溫及液體攝入量防止脫水。

中重度病例需聯(lián)合藥物治療，常用白蛋白靜脈輸注增加膽紅素結(jié)合位點，苯巴比妥誘導(dǎo)肝酶活性，益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。靜脈免疫球蛋白適用于母嬰血型不合引起的溶血性黃疸，可阻斷抗體對紅細胞的破壞。

增加喂養(yǎng)頻率至每日8-12次促進膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)兒若膽紅素持續(xù)升高需評估母乳性黃疸可能。配方奶喂養(yǎng)可選擇含核苷酸的特殊配方，喂養(yǎng)不足者需補充葡萄糖水或靜脈補液維持代謝需求。

經(jīng)皮膽紅素測定儀每日檢測3次，血清總膽紅素超過換血閾值需立即就醫(yī)。觀察嬰兒精神狀態(tài)、肌張力及吸吮力，出現(xiàn)嗜睡、尖叫或角弓反張?zhí)崾灸懠t素腦病風(fēng)險，需緊急換血治療。

維持環(huán)境溫度在36-37℃減少膽紅素與白蛋白解離，避免使用磺胺類等競爭性結(jié)合藥物。出院后每周復(fù)查膽紅素至完全正常，早產(chǎn)兒及低體重兒需延長隨訪至矯正月齡3個月。

日常護理需保持嬰兒皮膚清潔避免感染，穿著淺色衣物便于觀察黃疸變化。哺乳母親應(yīng)避免進食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食品，適當補充維生素D促進鈣質(zhì)吸收。出院后每日進行5-10分鐘日光浴，選擇上午9點前或下午4點后的散射陽光，注意保護眼睛避免直射。定期進行新生兒神經(jīng)行為評估，重點關(guān)注聽覺反應(yīng)及追視能力，發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診兒童康復(fù)科。居家環(huán)境濕度建議維持在50%-60%，使用加濕器時每日更換水源防止細菌滋生。