腳趾甲變厚變空可能由真菌感染、外傷、銀屑病、血液循環(huán)不良、遺傳因素等原因引起,可通過抗真菌治療、局部護(hù)理、改善循環(huán)、對癥處理、手術(shù)拔甲等方式治療。
甲真菌病是最常見誘因,紅色毛癬菌或須癬毛癬菌侵襲甲板導(dǎo)致角蛋白分解。指甲呈現(xiàn)黃白色增厚,甲板與甲床分離形成中空層??赡芘c長期穿不透氣鞋襪、共用修甲工具等因素有關(guān),通常伴隨甲屑脫落、趾縫脫皮等癥狀。外用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏或口服特比萘芬進(jìn)行抗真菌治療。
反復(fù)踢撞硬物或鞋子擠壓造成甲下出血,甲母質(zhì)受損后異常角化。新生的甲板與舊甲未完全貼合形成空隙,多發(fā)生于拇趾。減少穿尖頭鞋、運(yùn)動時佩戴趾甲保護(hù)套可預(yù)防,已變形甲板需定期修剪至自然脫落。
約50%銀屑病患者出現(xiàn)甲板點(diǎn)狀凹陷或油滴樣改變,角質(zhì)細(xì)胞過度增殖導(dǎo)致甲床增厚??赡芘c免疫異常、皮膚創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常伴隨甲周紅腫、甲面橫溝等癥狀。局部注射糖皮質(zhì)激素或使用卡泊三醇軟膏改善癥狀。
糖尿病或動脈硬化患者足部供血不足,甲母質(zhì)細(xì)胞代謝減緩導(dǎo)致甲板營養(yǎng)不良。每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),控制血糖血脂水平,必要時進(jìn)行血管擴(kuò)張治療。
常染色體顯性遺傳的角蛋白基因突變,出生后即出現(xiàn)甲板顯著增厚。需由皮膚科醫(yī)生確診,通過激光治療或手術(shù)拔甲緩解癥狀,術(shù)后需預(yù)防感染。
保持足部干燥清潔,選擇透氣性好的棉襪及足趾寬松的鞋子。適當(dāng)補(bǔ)充維生素H和鋅元素促進(jìn)甲板修復(fù),每周用浮石輕磨增厚部位。出現(xiàn)甲板發(fā)黑、流膿或劇烈疼痛時需排除黑色素瘤或急性感染,及時就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查。糖尿病患者應(yīng)每季度進(jìn)行專業(yè)足部護(hù)理,避免繼發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。