鞏膜炎患者需注意避免強(qiáng)光刺激、規(guī)范用藥、監(jiān)測并發(fā)癥、調(diào)整生活習(xí)慣及定期復(fù)查,日??稍黾痈缓S生素A、C的食物如胡蘿卜和柑橘。
鞏膜炎患者眼部對光線敏感,紫外線或強(qiáng)光可能加重炎癥反應(yīng)。外出時佩戴防紫外線太陽鏡,室內(nèi)避免直視LED屏幕或強(qiáng)光源。陰天也需做好防護(hù),選擇包裹式鏡片減少光線散射刺激。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍或免疫抑制劑如環(huán)孢素。自行增減藥量可能導(dǎo)致病情反復(fù),滴眼液使用前清潔雙手,避免瓶口接觸眼球造成感染。
鞏膜炎可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等自身免疫疾病相關(guān),伴隨眼壓升高或視力模糊需立即就醫(yī)。每日記錄眼紅、疼痛程度變化,突發(fā)劇烈眼痛伴頭痛提示可能發(fā)生鞏膜穿孔。
戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,尼古丁影響眼部微循環(huán)??刂齐娮悠聊皇褂脮r間,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。睡眠時抬高床頭15度,減輕晨起眼部充血。避免游泳、舉重等可能增加眼壓的活動。
急性期每周復(fù)查眼壓和角膜狀況,穩(wěn)定后每2-3個月評估炎癥控制情況。通過裂隙燈檢查鞏膜變薄程度,超聲生物顯微鏡監(jiān)測深層鞏膜水腫。合并全身疾病者需同步監(jiān)測血沉、C反應(yīng)蛋白指標(biāo)。
日常飲食多攝入深綠色蔬菜、藍(lán)莓等抗氧化食物,避免辛辣刺激飲食??蛇M(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),但避免倒立等使頭部充血的動作。冷敷緩解急性期紅腫時需用無菌紗布隔開冰袋,每次不超過10分鐘。建立癥狀日記追蹤誘因,如壓力過大或睡眠不足時及時調(diào)整。合并干眼癥者需同步使用人工淚液,選擇不含防腐劑的劑型減少刺激。