皮脂腺瘤通常表現(xiàn)為皮膚表面凸起的圓形結(jié)節(jié),質(zhì)地柔軟或韌實(shí),顏色呈膚色或淡黃色,表面光滑或略帶蠟樣光澤,直徑多在1-3厘米之間。
皮脂腺瘤多為單發(fā)圓形或橢圓形腫物,邊界清晰,基底可移動(dòng),表面皮膚無(wú)潰爛。部分瘤體中央可見針尖大小的開口,擠壓時(shí)可排出油脂樣分泌物。生長(zhǎng)緩慢的瘤體可能伴隨毛囊擴(kuò)張,好發(fā)于頭面部、頸部及軀干等皮脂腺豐富區(qū)域。
觸診時(shí)呈現(xiàn)彈性或橡膠樣硬度,與周圍組織無(wú)粘連。深部皮脂腺瘤可能觸及分葉狀結(jié)構(gòu),淺表型則類似增厚的皮膚斑塊。按壓無(wú)疼痛感,但繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。
初期多呈正常膚色,隨病程進(jìn)展可能變?yōu)榈S或乳白色,與瘤體內(nèi)積聚的皮脂成分相關(guān)。特殊情況下因毛細(xì)血管增生呈現(xiàn)淡紅色,長(zhǎng)期存在的瘤體可能因氧化呈現(xiàn)棕褐色調(diào)。
可能與遺傳性綜合征如Muir-Torre綜合征相關(guān),表現(xiàn)為多發(fā)性皮脂腺瘤伴內(nèi)臟惡性腫瘤。部分患者出現(xiàn)局部瘙癢或灼熱感,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可見膿性滲出,巨大瘤體可能影響五官功能。
需與基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等皮膚腫瘤區(qū)分,后者常伴潰瘍、出血及不規(guī)則邊緣。表皮囊腫內(nèi)容物為豆渣樣角蛋白,脂肪瘤位置更深且質(zhì)地更軟,汗管瘤則表現(xiàn)為密集的膚色小丘疹。
日常應(yīng)避免反復(fù)摩擦刺激瘤體,保持皮膚清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食注意控制高油脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。出現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大、破潰或顏色改變時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)組織病理檢查明確診斷,必要時(shí)采用激光消融或手術(shù)切除治療。