白帶帶血絲可能由排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、激素水平波動(dòng)、宮頸癌等原因引起,可通過婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
月經(jīng)周期中期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為白帶混有少量鮮紅色血絲。該現(xiàn)象通常持續(xù)1-3天,伴隨透明拉絲狀分泌物增多。保持外陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可緩解。
口服避孕藥或緊急避孕藥使用不當(dāng)可能干擾激素分泌,造成子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病也會(huì)導(dǎo)致類似癥狀。建議復(fù)查性激素六項(xiàng),調(diào)整避孕方案或治療原發(fā)病。
慢性宮頸炎可能與衣原體感染、淋球菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為接觸性出血、黃色膿性白帶。婦科檢查可見宮頸糜爛樣改變,需進(jìn)行白帶常規(guī)和病原體檢測(cè)??蛇x用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素治療。
子宮內(nèi)膜息肉或子宮黏膜下肌瘤可能引起經(jīng)間期出血,血液混合白帶排出形成褐色分泌物。宮腔鏡檢查可見宮腔內(nèi)贅生物,常伴有月經(jīng)量增多癥狀。需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。
宮頸癌早期可能出現(xiàn)血性白帶,尤其接觸性出血明顯。人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是主要誘因,TCT檢查可見異常鱗狀上皮細(xì)胞。確診需陰道鏡活檢,根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)。
日常建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗液沖洗陰道。增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。若出血持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨下腹墜痛,需及時(shí)進(jìn)行陰道超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。