慢性宮頸炎患者需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否同房,輕度炎癥無出血時(shí)可采取防護(hù)措施,急性發(fā)作期或合并感染時(shí)應(yīng)避免。
慢性宮頸炎是否允許同房需經(jīng)婦科檢查確認(rèn)。輕度炎癥表現(xiàn)為宮頸糜爛樣改變或黏液膿性分泌物,無接觸性出血時(shí)相對(duì)安全;若存在宮頸充血水腫、活動(dòng)性出血或衣原體/淋球菌感染,需禁止性生活直至治療結(jié)束。
允許同房時(shí)應(yīng)全程使用避孕套,避免交叉感染和精液改變陰道pH值。事后及時(shí)排尿清潔,推薦使用乳酸菌陰道膠囊維持菌群平衡。避免月經(jīng)期、婦科檢查后48小時(shí)內(nèi)同房。
性行為可能加重宮頸機(jī)械性損傷,導(dǎo)致接觸性出血或病原體上行感染。合并HPV感染時(shí)頻繁同房可能加速病變進(jìn)展。出現(xiàn)同房后出血、腹痛或分泌物異常需立即就醫(yī)。
急性期需規(guī)范使用抗生素如阿奇霉素、多西環(huán)素,配合保婦康栓局部治療。物理治療如微波、冷凍術(shù)后需禁房事1-2個(gè)月。治療期間建議配偶同步檢查,避免反復(fù)感染。
日常穿純棉內(nèi)褲并每日更換,避免盆浴和使用堿性洗劑。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入如維生素C、鋅元素,適量有氧運(yùn)動(dòng)提升免疫力。定期進(jìn)行TCT和HPV篩查監(jiān)測(cè)病情變化。
慢性宮頸炎患者宜選擇低糖飲食如燕麥、紫薯,限制辛辣刺激食物攝入。每周進(jìn)行3次30分鐘快走或游泳鍛煉,同房頻率建議控制在每周1-2次。治療期間可使用婦科護(hù)理墊保持外陰干燥,睡眠時(shí)采取裸睡方式促進(jìn)透氣。復(fù)查顯示炎癥消退后,仍需持續(xù)觀察3個(gè)月無復(fù)發(fā)方可恢復(fù)正常性生活。