痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、激素治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時釋放大量前列腺素，該物質(zhì)刺激子宮平滑肌強烈收縮導(dǎo)致缺血性疼痛。過度分泌可能與熬夜、壓力等生活方式相關(guān)，表現(xiàn)為下腹墜脹伴腰骶酸痛。日?？捎门鼰岱蟾共?，避免攝入咖啡因及生冷食物。

子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮會壓迫血管引發(fā)痙攣性疼痛，常見于宮頸管狹窄或子宮過度后屈的年輕女性。疼痛多集中于經(jīng)期前48小時，可嘗試膝胸臥位緩解壓力，規(guī)律進行凱格爾運動改善盆底肌功能。

異位內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期出血刺激周圍神經(jīng)，疼痛呈進行性加重并放射至直腸。該病可能與經(jīng)血逆流有關(guān)，典型癥狀包括性交痛及經(jīng)期腹瀉。臨床常用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等藥物控制炎癥反應(yīng)。

慢性盆腔炎導(dǎo)致組織粘連時會牽拉神經(jīng)末梢，疼痛持續(xù)整個經(jīng)期且分泌物增多。病原體感染是主要誘因，可能伴隨發(fā)熱或排尿不適。需規(guī)范使用抗生素治療，嚴重者需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。

子宮內(nèi)膜侵入肌層形成病灶使子宮均勻增大，經(jīng)期子宮壁水腫加重壓迫痛感。多發(fā)于育齡期女性，常見經(jīng)量增多及貧血癥狀。治療方案包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動劑等藥物干預(yù)。

經(jīng)期保持每日30分鐘快走或瑜伽等溫和運動，增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物攝入。疼痛持續(xù)72小時以上或出現(xiàn)暈厥需及時婦科就診，長期痛經(jīng)患者建議每年進行盆腔超聲檢查。注意記錄疼痛程度與持續(xù)時間，有助于醫(yī)生判斷繼發(fā)性痛經(jīng)風(fēng)險。