滴蟲性陰道炎反復(fù)發(fā)作可通過規(guī)范用藥、伴侶同治、避免重復(fù)感染、調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)、增強免疫力等方式治療。該病通常由治療不徹底、性接觸傳播、衛(wèi)生習(xí)慣不良、陰道菌群失衡、免疫力低下等原因引起。
1、規(guī)范用藥:甲硝唑、替硝唑、奧硝唑是治療滴蟲性陰道炎的主要藥物,需足療程使用7-10天。部分患者癥狀緩解后自行停藥,導(dǎo)致陰道皺襞內(nèi)殘留滴蟲,可能引起尿頻、外陰灼痛等癥狀。治療期間需復(fù)查白帶常規(guī)確認轉(zhuǎn)陰。
2、伴侶同治:滴蟲可通過性接觸傳播,男性伴侶可能成為無癥狀攜帶者。建議雙方同時接受口服甲硝唑治療,治療期間避免無保護性行為,使用避孕套阻斷交叉感染。
3、衛(wèi)生管理:共用浴巾、坐便器等可能造成間接傳播。每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免盆浴和公共泳池。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,減少使用護墊,保持外陰干燥通風(fēng)。
4、微生態(tài)調(diào)節(jié):過度陰道沖洗會破壞乳酸桿菌屏障。可口服陰道益生菌制劑或食用無糖酸奶,補充乳桿菌、雙歧桿菌等有益菌。治療后使用乳酸菌陰道膠囊有助于恢復(fù)酸性環(huán)境。
5、免疫支持:長期熬夜、壓力過大會降低免疫力。保證7小時睡眠,攝入富含維生素A的胡蘿卜、鋅元素豐富的牡蠣,適度進行快走、瑜伽等運動,每周累計150分鐘中等強度鍛煉。
治療期間需避免辛辣刺激飲食,選擇透氣性好的衣物,治療結(jié)束后3個月經(jīng)周期復(fù)查。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖,妊娠期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克林霉素等B類藥物治療。建立規(guī)律作息和均衡膳食習(xí)慣,有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。