特應性皮炎生物制劑注射后需注意注射部位護理、感染預防、藥物不良反應監(jiān)測、生活習慣調(diào)整、定期復診評估。
1、注射護理:
注射后需保持針眼處清潔干燥24小時,避免抓撓或熱敷。局部出現(xiàn)紅腫硬結(jié)時可冷敷處理,注射部位輪換選擇大腿、腹部或上臂皮下脂肪豐富區(qū)域。生物制劑注射筆使用后需按醫(yī)療廢棄物規(guī)范處理。
2、感染防控:
使用生物制劑期間需避免接觸水痘、結(jié)核等傳染病患者,出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽癥狀需及時就醫(yī)。接種活疫苗需與注射間隔4周以上,流感季節(jié)建議提前接種滅活疫苗。日常注意口腔清潔及皮膚創(chuàng)面消毒處理。
3、不良反應:
常見不良反應包括頭痛、結(jié)膜炎、注射部位疼痛,嚴重時可能出現(xiàn)速發(fā)過敏反應。使用度普利尤單抗需監(jiān)測嗜酸性粒細胞計數(shù),使用TNF-α抑制劑需篩查潛伏結(jié)核感染。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。
4、生活管理:
治療期間避免過度日曬和高溫環(huán)境,洗澡水溫控制在37℃以下。選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦,指甲修剪平整防止抓傷。維持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。
5、療效監(jiān)測:
每12周評估SCORAD評分改善情況,定期檢測血清IgE水平和外周血嗜酸性粒細胞計數(shù)。療效不佳時需考慮調(diào)整劑量或聯(lián)合光療,皮膚屏障修復可配合神經(jīng)酰胺保濕劑。
生物制劑治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日補充維生素D 400IU,Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應。適度進行游泳、瑜伽等低強度運動,避免劇烈運動誘發(fā)皮膚摩擦損傷。建立癥狀日記記錄瘙癢程度和皮損變化,復診時攜帶既往用藥記錄和檢驗報告。突發(fā)嚴重過敏反應需立即攜帶藥物說明書急診處理。