目前最新的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(第4版)》中,推薦了數(shù)個中成藥,包括藿香正氣水、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊等,其中還有一個品種很有名氣,就是安宮牛黃丸。很多朋友問我,聽說安宮牛黃丸能治武漢的新型冠狀病毒肺炎,需要備一點嗎?
首先,我們來看看,在武漢新型冠狀病毒肺炎的中醫(yī)治療過程中,將所有患者分為4個階段來治療,分別為初期、中期、重癥期和恢復(fù)期。那么,安宮牛黃丸在哪一階段使用呢?根據(jù)描述,應(yīng)該在重癥期使用。也就是說,當(dāng)患者病情進展迅速,出現(xiàn)“內(nèi)閉外脫”的重癥情況下,才需要使用安宮牛黃丸。其余在初期、中期和恢復(fù)期,都沒有推薦使用安宮牛黃丸。那么,多重算是重癥呢?根據(jù)診療方案的描述,出現(xiàn)呼吸困難、神昏煩躁、汗出肢冷、脈浮大無根的癥狀時,就算是重癥。所以,如果您只是在醫(yī)學(xué)觀察期,那是無論如何也用不到安宮牛黃丸的。
其次,根據(jù)目前的診療安排,如果在醫(yī)學(xué)觀察期出現(xiàn)了疑似癥狀,就會進入篩選和隔離治療流程,這樣的話,所有的治療安排都是在特定的醫(yī)院進行。醫(yī)生會根據(jù)患者病情決定是否使用安宮牛黃丸、什么時候使用安宮牛黃丸。所以,也不用自己備安宮牛黃丸。
那么,為什么在重癥期需要使用安宮牛黃丸呢?
其實,小金藥師之前就說過,安宮牛黃丸從一誕生就是一個急危重癥用藥,在《溫病條辨》里對安宮牛黃丸的使用定位非常清晰,簡單來說就是4個字,以毒攻毒。安宮牛黃丸的組方中含有朱砂、雄黃、麝香、牛黃等毒烈性中藥,藥性很猛烈??纯船F(xiàn)代安宮牛黃丸的說明書,“清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者”,就知道這個藥一定是一個厲害角色。
診療方案中同樣推薦的蘇合香丸也是類似的作用,只不過,與安宮牛黃丸用于熱閉神昏相反,蘇合香丸可以用于寒閉神昏。
所以,雖然新型冠狀病毒肺炎的診療方案中推薦了安宮牛黃丸,但只有在“重癥期”才可以對證使用,初期、中期、恢復(fù)期以及醫(yī)學(xué)觀察期都不必使用,預(yù)防用藥更是不推薦哦。