假性懷孕可通過病史采集、體格檢查、激素檢測(cè)、影像學(xué)檢查、心理評(píng)估等方式診斷。假性懷孕通常由心理因素、激素波動(dòng)、胃腸功能紊亂、藥物影響、慢性疾病等原因引起。

1、病史采集：詳細(xì)詢問月經(jīng)史、性生活史及主觀癥狀持續(xù)時(shí)間，重點(diǎn)排除妊娠可能。醫(yī)生會(huì)關(guān)注患者是否出現(xiàn)停經(jīng)、惡心嘔吐等類似早孕反應(yīng)，同時(shí)評(píng)估其生育意愿和心理狀態(tài)。

2、體格檢查：腹部觸診可發(fā)現(xiàn)腹壁脂肪增厚或腸脹氣導(dǎo)致的腹部膨隆，但缺乏妊娠子宮的典型體征。盆腔檢查顯示宮頸未呈現(xiàn)妊娠期特有的著色改變，子宮大小與停經(jīng)時(shí)間不符。

3、激素檢測(cè)：血清HCG檢測(cè)是鑒別真假妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)，假性懷孕者HCG水平在正常非孕范圍。必要時(shí)可加測(cè)孕酮、催乳素等激素，排除內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的閉經(jīng)。

4、影像學(xué)檢查：超聲檢查能直接觀察子宮腔內(nèi)情況，假性懷孕者無妊娠囊、胎芽等結(jié)構(gòu)。對(duì)于腹部明顯膨隆者，CT或MRI可鑒別腫瘤、腹水等器質(zhì)性疾病。

5、心理評(píng)估：采用焦慮自評(píng)量表、抑郁量表等工具篩查心理狀態(tài)，約60%假性懷孕患者存在強(qiáng)烈生育渴望或妊娠恐懼。必要時(shí)轉(zhuǎn)診心理科進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。

日常飲食建議增加全谷物、深色蔬菜攝入以調(diào)節(jié)腸道功能，避免豆制品、蜂王漿等可能影響激素的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30分鐘以上有助于緩解壓力。心理護(hù)理需建立支持性環(huán)境，通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方法調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，避免反復(fù)進(jìn)行妊娠測(cè)試加重焦慮。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重情緒障礙，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介精神心理科聯(lián)合治療。