汗皰疹嚴(yán)重潰爛可通過(guò)局部護(hù)理、抗感染治療、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用、口服藥物干預(yù)、光療等方式緩解。該病通常由過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、精神壓力、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
1、局部護(hù)理:保持患處干燥清潔,避免搔抓或接觸刺激性物質(zhì)。使用溫和的生理鹽水濕敷,每日2-3次,每次10分鐘。選擇不含香精的潤(rùn)膚霜涂抹,如凡士林或尿素軟膏。
2、抗感染治療:繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素。真菌感染可使用酮康唑乳膏、特比萘芬凝膠。創(chuàng)面滲液明顯者可配合硼酸溶液冷敷。
3、糖皮質(zhì)激素:中強(qiáng)效激素如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏可快速控制炎癥。每日薄涂1-2次,連續(xù)使用不超過(guò)2周。指間糜爛處可采用激素封包療法。
4、口服藥物:抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪緩解瘙癢。嚴(yán)重病例短期口服潑尼松,劑量逐周遞減。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素適用于反復(fù)發(fā)作患者。
5、光療:窄譜UVB照射每周2-3次,累計(jì)20次為療程。308nm準(zhǔn)分子激光對(duì)局限性皮損效果顯著。光療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,注意避光防護(hù)。
日常避免接觸洗滌劑、金屬鎳等致敏原,穿著透氣的棉質(zhì)手套。飲食減少辛辣刺激及高鎳食物攝入,如巧克力、堅(jiān)果、罐頭食品。適度進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動(dòng),保證7-8小時(shí)睡眠。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象,或皮損持續(xù)擴(kuò)大超過(guò)2周未緩解,需及時(shí)至皮膚科就診。