早泄可通過口服鹽酸達(dá)泊西汀片、行為療法、心理疏導(dǎo)、局部麻醉劑、中藥調(diào)理等方式治療。該癥狀通常由陰莖敏感度過高、焦慮抑郁、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等原因引起。
1、藥物治療:鹽酸達(dá)泊西汀片是5-羥色胺再攝取抑制劑,能延緩射精潛伏期,需按需服用。同類藥物還包括舍曲林、帕羅西汀等。該藥物可能與頭痛、惡心等不良反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為用藥后頭暈、胃腸不適等癥狀。
2、行為訓(xùn)練:通過停動法、擠壓法降低陰莖敏感度,配合凱格爾運動增強盆底肌控制力。每日進(jìn)行15分鐘深蹲或提肛練習(xí),持續(xù)3個月可改善控制能力。
3、心理干預(yù):認(rèn)知行為療法可緩解性交焦慮,伴侶共同參與治療能減輕心理壓力。性心理咨詢需每周1次,重點處理親密關(guān)系障礙和表演焦慮問題。
4、局部處理:使用利多卡因凝膠等表面麻醉劑降低龜頭敏感度,需在性交前20分鐘涂抹。聯(lián)合避孕套可減少直接刺激,延長性活動時間。
5、綜合調(diào)理:中醫(yī)認(rèn)為早泄與腎氣不固相關(guān),可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥。配合艾灸關(guān)元穴、飲食補充鋅元素牡蠣、核桃輔助改善。
日常需保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰。每周進(jìn)行3次有氧運動如慢跑、游泳,控制BMI在18.5-23.9之間。飲食增加富含精氨酸的食物海參、鱔魚,減少辛辣刺激攝入。伴侶雙方應(yīng)建立良性溝通,必要時到男科進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查或激素水平檢測。