孢子絲菌病可通過避免皮膚外傷、減少接觸腐殖質(zhì)、加強(qiáng)高危職業(yè)防護(hù)、寵物傷口處理、免疫低下者預(yù)防性用藥等方式預(yù)防。該病主要由土壤腐殖質(zhì)中的申克孢子絲菌經(jīng)破損皮膚感染引起。
1、避免皮膚外傷:從事園藝、農(nóng)業(yè)或野外作業(yè)時穿戴手套和長袖衣物,皮膚出現(xiàn)微小裂痕后及時用碘伏消毒。木刺扎傷或動物抓傷需徹底清創(chuàng),降低真菌侵入風(fēng)險(xiǎn)。
2、減少接觸腐殖質(zhì):腐木、苔蘚、干草等腐殖質(zhì)是病原體主要宿主,清理庭院時佩戴口罩。兒童玩耍后需清洗接觸泥土的肢體,皮膚沾附腐殖質(zhì)后應(yīng)使用抗菌皂清洗。
3、加強(qiáng)高危職業(yè)防護(hù):農(nóng)民、礦工、花匠等職業(yè)暴露人群需定期對工具消毒,工作服高溫洗滌。建議每月用酮康唑洗劑清洗可能接觸腐殖質(zhì)的身體部位,形成皮膚屏障。
4、寵物傷口處理:貓狗抓咬傷后立即擠壓排血,流動水沖洗15分鐘。動物皮毛攜帶孢子絲菌時,需對寵物使用伊曲康唑進(jìn)行預(yù)防性治療,定期檢查其皮膚病灶。
5、免疫低下者預(yù)防:糖尿病患者控制血糖,HIV感染者維持CD4計(jì)數(shù)>200cells/μL。長期用激素者避免接觸土壤,必要時口服伊曲康唑或特比萘芬進(jìn)行藥物預(yù)防。
日常飲食需保證蛋白質(zhì)攝入增強(qiáng)免疫力,推薦每日食用雞蛋、魚肉及乳制品。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),每周累計(jì)150分鐘。皮膚護(hù)理重點(diǎn)在于保持干燥清潔,沐浴后及時擦干指縫、腹股溝等易積汗部位,可選擇含茶樹精油的沐浴露輔助抑菌。