頸椎問(wèn)題導(dǎo)致的腦供血不足可通過(guò)改善姿勢(shì)、頸部鍛煉、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、肌肉痙攣、頸椎錯(cuò)位、動(dòng)脈粥樣硬化等因素引起。
1、糾正姿勢(shì):長(zhǎng)期低頭或不良坐姿會(huì)加重頸椎負(fù)荷,建議調(diào)整電腦屏幕高度至視線水平,使用符合人體工學(xué)的座椅。每小時(shí)做一次頸部后仰動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕。
2、頸部康復(fù)訓(xùn)練:米字操可增強(qiáng)頸部肌肉力量,具體做法是緩慢用下巴書(shū)寫(xiě)"米"字。游泳中的蛙泳姿勢(shì)能有效鍛煉頸背肌群,每周3次、每次30分鐘為宜。
3、物理療法:頸椎牽引可擴(kuò)大椎間隙減輕壓迫,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療能改善局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣,10-15次為1療程。
4、藥物調(diào)理:西比靈可擴(kuò)張腦血管改善微循環(huán),尼莫地平能調(diào)節(jié)鈣離子通道,倍他司汀可增加內(nèi)耳血流量。這三種藥物需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
5、手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無(wú)效且存在嚴(yán)重椎動(dòng)脈壓迫時(shí),可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常飲食可增加深海魚(yú)類(lèi)攝入,其富含的omega-3脂肪酸有助于改善血液循環(huán)。有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等能促進(jìn)全身血液流動(dòng),建議每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度,避免過(guò)高或過(guò)低的枕頭。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科,必要時(shí)進(jìn)行頸椎MRI和經(jīng)顱多普勒超聲檢查。長(zhǎng)期伏案工作者可配備升降辦公桌,每工作45分鐘起身活動(dòng)頸部。冬季注意頸部保暖,避免冷刺激導(dǎo)致血管痙攣加重癥狀。