70歲老人體內(nèi)仍存在性激素,但分泌水平顯著低于青壯年時期。男性睪酮和女性雌激素的下降可能引發(fā)骨質疏松、肌肉流失、代謝異常等問題。
1、睪酮變化:老年男性睪酮水平每年下降1%-2%,可能與睪丸間質細胞功能減退、下丘腦-垂體調節(jié)異常有關。適度力量訓練、補充維生素D有助于維持激素平衡。
2、雌激素銳減:女性絕經(jīng)后卵巢功能衰竭,雌二醇水平降至青春期的10%。植物雌激素攝入如豆?jié){、亞麻籽結合負重運動可緩解潮熱、關節(jié)疼痛等圍絕經(jīng)期癥狀。
3、腎上腺來源:腎上腺持續(xù)分泌脫氫表雄酮等前體激素,約占總性激素的50%。深海魚類、堅果中的ω-3脂肪酸有助于維持腎上腺功能。
4、病理因素:垂體瘤可能導致促性腺激素異常分泌,通常伴隨頭痛、視力障礙。糖尿病、肥胖等代謝疾病也會干擾性激素合成,需通過MRI和激素檢測確診。
5、藥物影響:長期使用糖皮質激素會抑制下丘腦-垂體-性腺軸,他莫昔芬等乳腺癌藥物可能干擾雌激素受體功能。定期監(jiān)測骨密度和血脂至關重要。
保持均衡飲食如富含鋅的牡蠣、維生素E的麥胚芽和規(guī)律運動太極拳、游泳可改善性激素代謝。每年建議進行骨代謝標志物和激素六項檢測,異常波動需內(nèi)分泌科就診。