根管治療后建議通過嵌體修復、全冠修復、樁核冠修復等方式保護患牙。牙齒失去牙髓營養(yǎng)后脆性增加,易發(fā)生折裂。
1、嵌體修復:適用于缺損較小的后牙,采用黃金合金或瓷嵌體覆蓋咬合面。嵌體能恢復牙齒形態(tài)并分散咬合力,避免剩余牙體組織劈裂。治療前需評估剩余牙體量是否足夠支撐修復體。
2、全冠修復:全瓷冠或金屬烤瓷冠可360度包裹患牙,適用于大面積缺損的前后牙。全冠能隔絕外界刺激,防止細菌侵入根管系統(tǒng)。修復后需避免啃咬硬物,定期檢查邊緣密合度。
3、樁核冠修復:當牙體缺損達齦下時,需先植入纖維樁或金屬樁重建支撐結構,再制作全冠。樁核系統(tǒng)能增強牙齒抗折強度,尤其適用于前牙美學區(qū)修復。操作需保證至少2mm根尖封閉。
4、臨時冠過渡:正式修復前應佩戴樹脂臨時冠2-4周,觀察有無疼痛或根尖病變。臨時冠可維持咀嚼功能,防止牙齒移位。出現(xiàn)咬合不適需及時調磨,避免創(chuàng)傷性咬合。
5、特殊考量:磨牙癥患者建議選擇金屬咬合面,青少年可暫緩修復等待頜骨發(fā)育。糖尿病患者需嚴格控制血糖后再修復,吸煙者需提前戒煙降低修復體失敗風險。
修復后每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔冠邊緣。避免用修復牙咬硬糖、冰塊等堅硬食物,每半年進行專業(yè)潔治。游泳時佩戴咬合墊防止氯腐蝕,夜間磨牙者需定制頜墊。修復體正常使用年限約8-15年,出現(xiàn)松動、崩瓷或牙齦紅腫需立即復診。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或根尖病變,X線片檢查建議每年一次。