陰道松弛可能由妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)、盆底肌損傷、慢性腹壓增高、雌激素水平下降等原因引起。
1、妊娠分娩:胎兒經(jīng)陰道分娩時(shí),盆底肌肉和結(jié)締組織過度拉伸導(dǎo)致彈性下降。建議產(chǎn)后盡早進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),每天3組,每組15次收縮,持續(xù)6個(gè)月可改善肌力。避免提重物等增加腹壓的行為。
2、年齡增長(zhǎng):膠原蛋白流失使盆底支持結(jié)構(gòu)松弛。攝入富含維生素C的柑橘類水果,配合深蹲運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)會(huì)陰部血液循環(huán),延緩組織老化進(jìn)程。游泳等水中運(yùn)動(dòng)能減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
3、盆底肌損傷:長(zhǎng)期便秘或慢性咳嗽導(dǎo)致肌肉持續(xù)性牽拉。生物反饋治療可幫助精準(zhǔn)定位肌肉群,電刺激療法采用20Hz頻率刺激神經(jīng)肌肉接頭。避免久坐超過2小時(shí)。
4、慢性腹壓增高:肥胖或長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)增加盆腔壓力。體重指數(shù)超過24需控制每日熱量攝入在1500大卡以下,有氧運(yùn)動(dòng)選擇快走或橢圓機(jī),每周累計(jì)150分鐘。
5、雌激素下降:圍絕經(jīng)期女性黏膜變薄萎縮。局部使用雌三醇軟膏可增加陰道壁厚度,激光治療通過刺激膠原再生改善緊致度。大豆異黃酮每日攝入50mg輔助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
日常可進(jìn)行縮肛運(yùn)動(dòng)配合瑜伽橋式練習(xí),飲食增加三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。盆底肌評(píng)估建議每年進(jìn)行一次,陰道啞鈴訓(xùn)練從20g開始循序漸進(jìn)。出現(xiàn)尿失禁或性生活障礙需及時(shí)就診,二氧化碳點(diǎn)陣激光或射頻治療需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。