臉上長痘痘可通過局部冷敷、藥物涂抹、光療管理、屏障修復(fù)、飲食調(diào)整等方式改善。蒸臉可能加重炎癥反應(yīng),與皮脂腺分泌旺盛、角質(zhì)層堵塞、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動、皮膚屏障受損等因素相關(guān)。
1、局部冷敷:
使用4-6℃冷毛巾敷臉5分鐘,每日2次可收縮擴(kuò)張的毛細(xì)血管。低溫能降低皮脂腺活性,減少組胺釋放,緩解紅腫熱痛癥狀。避免直接冰敷導(dǎo)致角質(zhì)層凍傷。
2、藥物涂抹:
痤瘡丙酸桿菌感染需外用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠或過氧苯甲酰凝膠。伴隨膿皰者可點(diǎn)涂莫匹羅星軟膏,丘疹型痤瘡建議使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
3、光療管理:
紅藍(lán)光交替照射每周2次,藍(lán)光420nm波長可殺滅痤瘡桿菌,紅光633nm促進(jìn)膠原重塑。光動力療法配合5-氨基酮戊酸對囊腫型痤瘡有顯著效果。
4、屏障修復(fù):
選擇含神經(jīng)酰胺、膽固醇、游離脂肪酸的仿生脂質(zhì)乳液,補(bǔ)充細(xì)胞間質(zhì)。泛醇噴霧可即時(shí)舒緩,積雪草苷軟膏能促進(jìn)創(chuàng)面愈合,避免使用含酒精的收斂水。
5、飲食調(diào)整:
每日攝入亞麻籽油10ml補(bǔ)充ω-3脂肪酸,食用低升糖指數(shù)的藜麥、鷹嘴豆替代精制碳水。限制牛奶攝入量在200ml/日以下,乳清蛋白可能刺激胰島素樣生長因子-1分泌。
建議選擇含2%水楊酸的潔面泡沫清潔T區(qū),配合每周1次高嶺土面膜吸附多余油脂。有氧運(yùn)動促進(jìn)汗液排出時(shí)需及時(shí)擦干,避免穿戴過緊的帽子或圍巾摩擦患處。持續(xù)化膿性皮疹需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),頑固性痤瘡可考慮口服異維A酸治療。