慢性鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、免疫治療等方式治療。慢性鼻竇炎通常由過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、環(huán)境刺激等原因引起。

1、鼻腔沖洗：

生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原，減輕黏膜水腫。每日使用洗鼻壺或噴霧裝置沖洗2-3次，可配合海鹽水或生理鹽水。該方法適用于輕癥患者及孕期婦女，需注意水溫控制在37℃左右避免刺激。

2、藥物治療：

糖皮質(zhì)激素鼻噴劑如布地奈德、丙酸氟替卡松可緩解炎癥，療程需持續(xù)4周以上。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如克拉霉素具有抗炎作用，黏液溶解劑如桉檸蒎能改善纖毛功能。伴有過敏者可口服氯雷他定等抗組胺藥。

3、物理治療：

蒸汽吸入可稀釋分泌物，每日2次配合尤加利精油效果更佳。鼻竇負(fù)壓置換通過器械產(chǎn)生負(fù)壓促進(jìn)引流，需專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。紅外線照射能改善局部血液循環(huán)，適用于慢性期黏膜增厚患者。

4、手術(shù)治療：

功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)可修正鼻中隔偏曲、開放竇口，適用于藥物治療無效者。球囊擴張術(shù)創(chuàng)傷較小，能保留黏膜功能。術(shù)后需定期換藥沖洗，避免粘連。多數(shù)患者術(shù)后癥狀改善率達(dá)80%以上。

5、免疫治療：

變應(yīng)原特異性免疫治療適用于塵螨等過敏原明確者，療程3-5年。細(xì)菌溶解產(chǎn)物如必思添可調(diào)節(jié)免疫功能，減少急性發(fā)作。補充維生素D和鋅有助于增強黏膜防御能力，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免接觸二手煙和冷空氣刺激。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，限制乳制品攝入。適度有氧運動如游泳可改善鼻腔通氣，鼻腔按摩迎香穴每日3次每次5分鐘。癥狀持續(xù)超過12周或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛需及時耳鼻喉科就診。