枸櫞酸西地那非片可通過口服給藥改善勃起功能障礙,使用需注意心血管評估和藥物相互作用。該藥物通過抑制PDE5酶增強一氧化氮介導的血管舒張作用。
1、藥理作用:
枸櫞酸西地那非為選擇性PDE5抑制劑,通過阻斷cGMP降解松弛海綿體平滑肌。性刺激下,一氧化氮釋放促使陰莖血流增加,實現(xiàn)勃起功能改善。
2、適應癥狀:
適用于器質(zhì)性或心理性勃起功能障礙,需在醫(yī)生指導下使用。糖尿病、脊髓損傷或前列腺術后患者需評估血管神經(jīng)功能后用藥。
3、禁忌人群:
硝酸酯類藥物使用者絕對禁用,可能引發(fā)致命性低血壓。嚴重肝腎功能不全、視網(wǎng)膜病變或近期心肌梗死患者需謹慎評估風險。
4、不良反應:
常見頭痛、面部潮紅和消化不良,多呈輕度短暫性。視覺異常如藍視癥與視網(wǎng)膜PDE6抑制相關,持續(xù)超過4小時需就醫(yī)。
5、藥物聯(lián)用:
避免與CYP3A4強抑制劑紅霉素、酮康唑聯(lián)用,可能升高血藥濃度。α受體阻滯劑聯(lián)用需間隔4小時,防止體位性低血壓。
用藥期間需避免高脂飲食影響吸收,服藥后避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時或突發(fā)聽力下降立即就醫(yī),長期使用需定期監(jiān)測心血管功能和視力變化。建議首次用藥在醫(yī)療機構監(jiān)護下進行,確保掌握正確服用方法和應急處理措施。