肝炎可通過恩替卡韋、干擾素、水飛薊賓等藥物治療,通常由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝障礙等原因引起。
慢性乙型肝炎患者常用核苷類似物如恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定,通過抑制病毒DNA聚合酶減少病毒復制。干擾素類藥物如聚乙二醇干擾素α適用于部分乙肝及丙肝患者,需皮下注射且可能引發(fā)發(fā)熱等副作用。
水飛薊賓、雙環(huán)醇等可穩(wěn)定肝細胞膜并促進肝細胞修復,適用于酒精性或藥物性肝炎。聯(lián)苯雙酯能降低血清轉(zhuǎn)氨酶水平,但需配合病因治療才能持續(xù)改善肝功能。
自身免疫性肝炎需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或聯(lián)合硫唑嘌呤等免疫抑制劑。用藥期間需監(jiān)測白細胞計數(shù)和骨密度,長期使用可能增加感染風險。
N-乙酰半胱氨酸對乙酰氨基酚中毒性肝炎有特效,谷胱甘肽可中和自由基。重癥肝炎患者可靜脈注射促肝細胞生長素刺激肝組織再生。
熊去氧膽酸用于原發(fā)性膽汁性膽管炎,甘草酸制劑具有抗炎作用。維生素E等抗氧化劑可輔助改善非酒精性脂肪性肝炎的氧化應激狀態(tài)。
肝炎患者需嚴格戒酒并控制脂肪攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。日常可進行八段錦等溫和運動,避免服用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。定期監(jiān)測肝功能指標及病毒載量,肝硬化患者需每半年進行超聲和甲胎蛋白篩查。