前列地爾注射液可通過靜脈滴注、動脈注射、皮下注射等方式治療。使用前需嚴格評估患兒適應癥,通常用于先天性心臟病、肺動脈高壓等疾病。
稀釋后經(jīng)外周靜脈緩慢輸注,新生兒按0.01-0.03μg/kg/min起始。需使用輸液泵控制速度,持續(xù)監(jiān)測血壓、心率變化。治療先天性心臟病時需配合血氧飽和度監(jiān)測。
用于新生兒持續(xù)性肺動脈高壓,通過臍動脈導管給藥。注射前需確認導管位置,單次劑量不超過0.05μg/kg。可能引起皮膚潮紅、低血壓等反應,需準備急救設備。
適用于慢性動脈導管未閉患兒,注射部位選擇大腿外側(cè)。使用1ml注射器抽取規(guī)定劑量,進針角度為45度。注射后需按壓5分鐘防止出血。
早產(chǎn)兒按實際體重計算需減少20%劑量。肝功能異常者需延長給藥間隔,腎功能不全患兒避免超過0.02μg/kg/min。聯(lián)合利尿劑使用時需監(jiān)測電解質(zhì)。
禁用于出血性疾病、心包填塞患兒。治療期間每8小時檢測血小板計數(shù),出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難立即停藥。動脈導管依賴性先心病患兒停藥需逐步減量。
使用期間保持患兒安靜狀態(tài),避免劇烈哭鬧影響血流動力學。營養(yǎng)支持選擇高熱量配方奶,維持每日液體入量60-80ml/kg。定期復查心臟超聲評估療效,注射部位每日檢查有無紅腫。出現(xiàn)青紫或喂養(yǎng)困難需立即就醫(yī),治療周期結(jié)束后進行運動能力評估。