牙齦炎可通過(guò)口腔清潔、局部用藥、抗生素治療、牙周治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。牙齦炎通常由牙菌斑堆積、激素變化、維生素缺乏、糖尿病、血液病等原因引起。
每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,可減少牙菌斑堆積。含氟牙膏與氯己定漱口水能抑制細(xì)菌繁殖,超聲波潔牙每半年一次可清除齦下結(jié)石。軟毛牙刷避免刺激紅腫牙齦,刷牙后使用沖牙器沖洗牙縫。
丁硼乳膏涂抹牙齦可緩解炎癥,西吡氯銨含片抑制厭氧菌生長(zhǎng)。碘甘油局部擦拭促進(jìn)創(chuàng)面愈合,過(guò)氧化氫溶液沖洗消除牙周袋內(nèi)膿液。藥物需在口腔科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期應(yīng)用導(dǎo)致菌群失調(diào)。
甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染,阿莫西林克拉維酸鉀治療混合感染。多西環(huán)素用于伴全身癥狀者,療程通常3-7天。急性化膿性牙齦炎需細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素,避免自行濫用導(dǎo)致耐藥性。
齦上潔治術(shù)清除可見(jiàn)菌斑結(jié)石,齦下刮治處理牙根面沉積物。根面平整術(shù)消除粗糙牙骨質(zhì),激光輔助治療減少出血風(fēng)險(xiǎn)。重度病例需配合牙周夾板固定松動(dòng)牙齒,治療周期約2-4周。
牙齦切除術(shù)修整增生牙齦組織,翻瓣術(shù)暴露深部病變牙槽骨。引導(dǎo)組織再生術(shù)修復(fù)骨缺損,植骨術(shù)改善嚴(yán)重骨吸收。手術(shù)適用于牙周袋深度超過(guò)5mm的頑固性病例,需配合全身抗生素預(yù)防感染。
增加獼猴桃、西蘭花等維生素C食物攝入,避免過(guò)硬食物摩擦發(fā)炎牙齦。每天叩齒鍛煉增強(qiáng)牙周血液循環(huán),戒煙限酒減少黏膜刺激。妊娠期牙齦炎需加強(qiáng)葉酸補(bǔ)充,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。持續(xù)出血或牙齒松動(dòng)需及時(shí)進(jìn)行牙周探診檢查,長(zhǎng)期牙齦紅腫可能誘發(fā)牙槽骨吸收。