膝關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等藥物治療,通常由骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、運(yùn)動(dòng)損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
塞來(lái)昔布通過(guò)抑制環(huán)氧酶-2減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),適用于骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期。雙氯芬酸鈉可緩解中度疼痛,需注意胃腸道不良反應(yīng)。布洛芬適合短期使用,長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)腎功能。
氨基葡萄糖刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程。硫酸軟骨素補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分,與氨基葡萄糖聯(lián)用效果更佳。這類藥物需連續(xù)服用3個(gè)月以上才能顯效。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑直接作用于疼痛部位,皮膚吸收率約6%。氟比洛芬凝膠貼膏可持續(xù)12小時(shí)釋放藥物成分,適合夜間使用。局部用藥可減少全身副作用發(fā)生率。
秋水仙堿快速緩解痛風(fēng)急性期紅腫熱痛,48小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳。別嘌醇抑制尿酸生成,需配合低嘌呤飲食。非布司他促進(jìn)尿酸排泄,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
甲氨蝶呤改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展,每周單次給藥。來(lái)氟米特抑制淋巴細(xì)胞增殖,用藥期間需定期檢查肝功能。生物制劑如阿達(dá)木單抗適用于傳統(tǒng)藥物無(wú)效患者。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。日??稍黾吁q魚(yú)、核桃等富含omega-3脂肪酸食物攝入,體重超標(biāo)者建議每月減重2-3公斤。疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形需及時(shí)骨科就診,夜間休息時(shí)可使用護(hù)膝保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。