小兒便秘可通過乳果糖、開塞露、益生菌等藥物緩解,通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道功能未完善、水分?jǐn)z入不足、排便習(xí)慣不良、腸道菌群失衡等原因引起。
乳果糖是臨床常用滲透性瀉藥,通過增加腸道水分軟化糞便。該藥物不被腸道吸收,適合長期使用。聚乙二醇4000散劑同樣通過滲透作用緩解便秘,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
開塞露通過甘油刺激腸壁促進(jìn)排便,適用于急性便秘臨時(shí)使用。比沙可啶栓劑作用于結(jié)腸神經(jīng)叢,但長期使用可能產(chǎn)生依賴性。這類藥物不建議連續(xù)使用超過1周,避免影響自主排便反射。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善消化功能。枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??梢种浦虏【敝?,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。益生菌需與抗生素間隔2小時(shí)服用,溫水沖服保留活性。
多潘立酮通過阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃動(dòng)力,適用于伴隨腹脹的便秘。莫沙必利刺激5-HT4受體加速結(jié)腸傳輸,但需警惕心律失常風(fēng)險(xiǎn)。促動(dòng)力藥物應(yīng)在餐前15-30分鐘服用效果更佳。
四磨湯口服液含檳榔、沉香等成分,具有順氣導(dǎo)滯功效。小兒七星茶顆粒含薏苡仁、山楂等,能健脾消食通便。中藥制劑需辨證使用,避免與西藥同服產(chǎn)生相互作用。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入,如蘋果泥、南瓜粥、西梅汁等食物有助于軟化糞便。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩及爬行訓(xùn)練可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若便秘持續(xù)超過2周或伴隨嘔吐、血便等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。建立固定排便習(xí)慣,選擇餐后30分鐘坐便訓(xùn)練,避免如廁時(shí)久坐久蹲。